{"id":356,"date":"2016-02-14T17:15:54","date_gmt":"2016-02-14T17:15:54","guid":{"rendered":"http:\/\/kitimuller.com\/?p=356"},"modified":"2016-02-14T17:15:54","modified_gmt":"2016-02-14T17:15:54","slug":"digitaalista-potilasturvallisuutta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kitimuller.com\/?p=356","title":{"rendered":"Digitaalista potilasturvallisuutta"},"content":{"rendered":"

\"Kiti_MV\"<\/a>Saako potilaaseen panna paikannuslaitteen? \u00c4lysairaala<\/a> her\u00e4tt\u00e4\u00e4 eettisi\u00e4 kysymyksi\u00e4 uutisoi YLE 3.2.2016. Esineiden internetiss\u00e4 on kyse esimerkiksi siit\u00e4, ett\u00e4 s\u00e4ngyt, py\u00f6r\u00e4tuolit ja erilaiset laitteet voidaan nopeasti paikantaa tietokoneohjelmalla, joka tunnistaa laitteisiin asennetut pienet paikantimet. Uutisessa korostetaan esineiden internetin tehostavan sairaanhoitoa. Tehostaminen on latautunut sana ja niinp\u00e4 uutisen viestion monille negatiivinen. Ajatusta siit\u00e4, ett\u00e4 paikantimia eli t\u00e4gej\u00e4 voitaisiin kiinnitt\u00e4\u00e4 my\u00f6s potilaisiin ja henkil\u00f6kuntaan ja n\u00e4in saada tietoa siit\u00e4, miss\u00e4 ihmiset kulloinkin ovat, l\u00e4hinn\u00e4 kauhisteltiin. Tietosuojavaltuutettu toteaa uutisen mukaan, ett\u00e4 potilaiden seuranta voi olla jopa loukkaavaa ja potilaan oikeuksien vastaista. J\u00e4rjestelm\u00e4n katsottiin esineellist\u00e4v\u00e4n potilaita. Heit\u00e4 pit\u00e4\u00e4 kohdella inhimillisesti ja ihmisoikeuksien mukaisesti, ripitti tietosuojavaltuutettu. Hoitoalan j\u00e4rjest\u00f6 Tehy taas per\u00e4\u00e4 yt-neuvotteluja ennen kuin t\u00e4llaista paikannusta voi edes ajatella harkittavan. J\u00e4rjest\u00f6n mielest\u00e4 henkil\u00f6seurannassa on kyse hoitajien kytt\u00e4yksest\u00e4.<\/p>\n

L\u00e4\u00e4k\u00e4rin\u00e4 olin per\u00e4ti tyrmistynyt tavasta, jolla t\u00e4m\u00e4 asia uutisoitiin ja miten siihen reagoivat viranomainen ja terveydenhuollon ammattilaisten edustaja. Kommenttien antajilla ei ole uutisen perusteella mit\u00e4\u00e4n k\u00e4sityst\u00e4 potilasty\u00f6n arjesta. Kaikista t\u00e4rkein asia eli potilasturvallisuus oli \u00e4lysairaala-uutisessa t\u00e4ysin unohdettu. Uutinen toi nimitt\u00e4in v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti mieleeni useita eri tilanteita, joissa paikantamisesta on varmasti potilasty\u00f6ss\u00e4 todellista hy\u00f6ty\u00e4.<\/p>\n

Kerronpa teille joitakin tosiel\u00e4m\u00e4n tilanteita, joissa ihmisen (ja miksei h\u00e4nen k\u00e4ytt\u00f6ss\u00e4\u00e4n olevan laitteenkin) paikantaminen olisi ollut avuksi: 1980-luvulla ty\u00f6ntelin vauvaa vaunuissa ja kohtasin Helsingin T\u00f6\u00f6l\u00f6ss\u00e4 miehen py\u00f6r\u00e4tuolissa. H\u00e4nell\u00e4 oli p\u00e4\u00e4ll\u00e4\u00e4n vain vaaleansininen pyjama, jollaisia tiesin sairaaloissa k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4n. Jaloissa oli t\u00f6pp\u00f6set. Py\u00f6r\u00e4tuoliin kiinnitetyss\u00e4 telineess\u00e4 roikkui tippapullo. Mies yritti sinnikk\u00e4\u00e4sti saada py\u00f6r\u00e4tuolia jalkak\u00e4yt\u00e4v\u00e4lt\u00e4 suojatielle. \u201dMihis olet menossa?\u201d, kysyin. \u201dKotio\u201d, vastasi mies. \u201dMites sit\u00e4 nyt py\u00f6r\u00e4tuolilla kuljet?\u201d jatkoin. \u201dEi ollut muuta keinoa. T\u00e4ll\u00e4 tuon m\u00e4en alas huristelin\u201d, h\u00e4n jatkoi ja katsoi taakseen Topeliuksenkadun m\u00e4ke\u00e4, joka vie Meilahteen. Miehell\u00e4 oli ranteessa ranneke, josta selvisi sairaala ja vuodeosasto. Soitin osastolle. Miehen katoamista ei oltu viel\u00e4 huomattu. \u201dHyv\u00e4nen aika, h\u00e4nenh\u00e4n pit\u00e4isi olla tutkimuksissa muistiongelmien takia!\u201d. Selvisi, ett\u00e4 mies asui Kampissa ja oli ilmeisesti matkalla sinne. K\u00e4rr\u00e4sin miehen kotitaloni sis\u00e4pihalle. Ambulanssin tuloa odotellessa jouduin sulkemaan portin, koska mies yritti koko ajan karata omille teilleen. H\u00e4nell\u00e4 ei ollut mit\u00e4\u00e4n k\u00e4sityst\u00e4 siit\u00e4, ett\u00e4 pelk\u00e4ss\u00e4 pyjamassa kylmettyy nopeasti marraskuun viimassa.<\/p>\n

My\u00f6hemminkin sairaalavaatteissa olevia potilaita, joilla on voinut olla tippapullokin matkassa, on silloin t\u00e4ll\u00f6in n\u00e4kynyt, milloin raitiovaunussa, milloin k\u00e4velem\u00e4ss\u00e4 Meilahdessa. Olen parikin t\u00e4llaista potilasta vuosien varrella saattanut takaisin sairaalaan. Viime syksyn\u00e4 er\u00e4s tuttava kysyi, miten pit\u00e4\u00e4 toimia, kun h\u00e4n on parikin kertaa n\u00e4hnyt potilaan kadulla sairaalavaatteissa Meilahden sairaalan liepeill\u00e4. Mihin numeroon soittaa? Kuka osaa sairaalassa neuvoa? Kehotin soittamaan vaikka ensiapuun.<\/p>\n

Ollessani t\u00f6iss\u00e4 Meilahden Tornisairaalassa omille teille l\u00e4hteneit\u00e4 potilaita etsittiin usein. Yleens\u00e4 sairaalan sis\u00e4lt\u00e4; ei onneksi ulkoa. Muistan monta kertaa seisseeni potilaan vuoteen \u00e4\u00e4rell\u00e4 toteamassa h\u00e4nelle ja omaisilleen: \u201dVuodeosastolta ei saa l\u00e4hte\u00e4 pois ilmoittamatta asiasta hoitajille\u201d. Silti kahvilasta heit\u00e4 k\u00e4vin usein itsekin hakemassa tutkimuksiin. Joittenkin muistisairaitten ja harhailevien potilaiden sel\u00e4ss\u00e4 oli lappu, jossa luki: \u201dTuokaa potilas osastolle X, kiitos!\u201d. Potilaita l\u00f6ytyi v\u00e4\u00e4rilt\u00e4 osastoilta ja v\u00e4\u00e4rist\u00e4 s\u00e4ngyist\u00e4. Niin hoitajilta kuin v\u00e4lill\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4reilt\u00e4 meni aikaa potilaita etsiess\u00e4. P\u00e4ivystyspoliklinikalla sekavat, mutta k\u00e4velykykyiset ja omille teilleen karkailevat potilaat, olivat v\u00e4lill\u00e4 vaaraksi sek\u00e4 itselleen ett\u00e4 muille. Yksi heist\u00e4 l\u00f6ytyi tien risteyksest\u00e4 ohjaamasta liikennett\u00e4. Er\u00e4s autoilija toi h\u00e4net p\u00e4ivystyspoliklinikalle ja kysyi, kuuluuko mies ehk\u00e4 teid\u00e4n hoteisiin? Potilaiden k\u00f6ytt\u00e4minen kiinni s\u00e4nkyyn tai tuoliin ei ole inhimillist\u00e4 hoitoa. Hintana sille, ett\u00e4 t\u00e4h\u00e4n turvauduttiin vain harvoin, olivat mm. karkailut ja harhailut. Miten paljon helpompaa olisi, jos n\u00e4iss\u00e4 potilaissa olisi kiinni jonkinlainen h\u00e4lytin, joka reaaliajassa kertoo, ett\u00e4 potilas on l\u00e4htenyt omille teilleen.<\/p>\n

Potilaan saadessa yll\u00e4tt\u00e4v\u00e4n sairaskohtauksen ei aina suinkaan ollut tietoa siit\u00e4, miss\u00e4 on l\u00e4hin hoitaja tai l\u00e4\u00e4k\u00e4ri. P\u00e4ivyst\u00e4j\u00e4n hakua kantava l\u00e4\u00e4k\u00e4ri saattoi olla kaukana toisella osastolla. Asiantuntevaa apua saattoi olla paljon l\u00e4hemp\u00e4n\u00e4, mutta t\u00e4st\u00e4 ei tiedetty. Itse makasin kymmenen vuotta sitten vastakalvon tulehduksen kourissa henkihieveriss\u00e4 sairaalan vuodeosastolla. Meno ei ollut tasaista toipumista. Kerrankin tiukassa tilanteessa hoitovastuussa oleva l\u00e4\u00e4k\u00e4ri oli tekem\u00e4ss\u00e4 toimenpidett\u00e4 ja haun p\u00e4\u00e4st\u00e4 tavoitettu p\u00e4ivyst\u00e4j\u00e4 toisessa talossa kiireellisiss\u00e4 hommissa. Tunnustan pel\u00e4nneeni, ett\u00e4 kalliita minuutteja tuhrautuu sellaisen l\u00e4\u00e4k\u00e4rin etsimiseen, joka voi j\u00e4tt\u00e4\u00e4 sen hetkiset teht\u00e4v\u00e4ns\u00e4 \u2013 vaikka sairaskertomuksen sanelun \u2013 ja tulla katsomaan, mik\u00e4 kehossani m\u00e4tt\u00e4\u00e4, kun vointi yht\u00e4kki\u00e4 huononi. Mit\u00e4 jos apua olisi viereisell\u00e4 osastolla, mutta kukaan ei t\u00e4t\u00e4 tied\u00e4?<\/p>\n

N\u00e4m\u00e4 erilaiset tositilanteet putkahtivat muistoista mieleeni, kun kuulin, ett\u00e4 entisess\u00e4 ty\u00f6paikassani, Meilahden sairaalassa, on otettu k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n esineiden ja laitteiden paikannusj\u00e4rjestelm\u00e4, jonka avulla voitaisiin saada my\u00f6s tieto siit\u00e4, miss\u00e4 potilas tai hoitaja kulloinkin on. Ilahduin. Paikannus parantaisi merkitt\u00e4v\u00e4sti potilasturvallisuutta. Omille teilleen l\u00e4hteneet potilaat, havaitaan paremmin. L\u00e4hin vapaa sairaanhoidon ammattilainen, joka voi yll\u00e4tt\u00e4viss\u00e4 tilanteissa auttaa, l\u00f6ytyy nopeasti. T\u00e4m\u00e4 voi pelastaa henki\u00e4. My\u00f6s sairauksien tutkimus- ja hoitov\u00e4lineiden nopea paikannus on todella tervetullut parannus. Aikaa ei tuhraannu v\u00e4lineiden etsimiseen. Ei jokaisen potilaan l\u00e4hell\u00e4 voi olla esimerkiksi akuutin syd\u00e4nkohtauksen varalta ensiapuv\u00e4lineit\u00e4.<\/p>\n

Niinp\u00e4 olin todella h\u00e4mm\u00e4stynyt, kun samassa uutisessa tietosuojavaltuutettu, piti paikannusta l\u00e4hinn\u00e4 ongelmallisena. Potilaiden yksityisyyden suojahan t\u00e4ss\u00e4 vaarantuu! Ja eih\u00e4n ihmisi\u00e4 saa t\u00e4ll\u00e4 tavalla vahtia ja seurata. Jutussa TEHY:n edustajan mielest\u00e4 hoitohenkil\u00f6kunnan vahtiminen ei ole asiallista. Paikannusj\u00e4rjestelm\u00e4 voi johtaa ty\u00f6ntekij\u00f6iden hiostamiseen. Jokaista kahvihetke\u00e4 ja heng\u00e4hdystaukoa kyt\u00e4t\u00e4\u00e4n.<\/p>\n

Hyv\u00e4t hyssyk\u00e4t sanon min\u00e4. Menk\u00e4\u00e4 kauhistelijat katsomaan sairaalan arkea. Kyll\u00e4 potilasturvallisuus on sairaalassa ykk\u00f6sasia. Jokainen tietosuojaongelmia murehtiva ja paikannusj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4 kytt\u00e4yksen\u00e4 pit\u00e4v\u00e4, miettik\u00f6\u00f6n, haluaako itsens\u00e4 tai omaisensa harhailevan vakavasti sairaana ja avuttomana pitkin sairaalan k\u00e4yt\u00e4vi\u00e4 tai katuja. Ent\u00e4, jos sairaskohtaus iskee yll\u00e4tt\u00e4en? Haluaako ihminen saada asiantuntevan avun heti vai k\u00e4ytet\u00e4\u00e4nk\u00f6 kalliita minuutteja mieluummin siihen, ett\u00e4 joku s\u00e4nt\u00e4\u00e4 etsim\u00e4\u00e4n jostain l\u00e4\u00e4k\u00e4ri\u00e4, hoitajaa ja v\u00e4lineit\u00e4? Ei v\u00e4li\u00e4 vaikka ehtii kuolla \u2013 yksityisyyden suojaan ei kosketa. Ja onko per\u00e4ti niin, ett\u00e4 hoitajien heng\u00e4hdystaukoihin ei nykyisin ole aikaa, kun pit\u00e4\u00e4 kulkea ymp\u00e4riins\u00e4 etsim\u00e4ss\u00e4 kadoksissa olevia potilaita tai tavaroita tai apuvoimia. V\u00e4it\u00e4n, ett\u00e4 toimivan paikannusj\u00e4rjestelem\u00e4n ansiosta, aikaa voi j\u00e4\u00e4d\u00e4 enemm\u00e4n sek\u00e4 lepotaukoon ett\u00e4 varsinaiseen potilaiden hoitoty\u00f6h\u00f6n.<\/p>\n

Pahimmillaan ylet\u00f6n yksityisyyteen ja tietosuojaan tuijottaminen est\u00e4\u00e4 potilasturvallisuuden parantamisen. Omien kokemusteni pohjalta min\u00e4 ainakin annan ilomielin kiinnitt\u00e4\u00e4 itseeni sek\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rin\u00e4 ett\u00e4 potilaana paikantimen. En usko, ett\u00e4 olen ainoa n\u00e4in ajatteleva. L\u00e4\u00e4k\u00e4rin\u00e4 pid\u00e4n ep\u00e4eettisen\u00e4 ja ep\u00e4inhimillisen\u00e4 sit\u00e4, jos t\u00e4llaisia digitaalisuuden mukanaan tuomia mahdollisuuksia parantaa potilasturvallisuutta ja hoitoa ei oteta k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Saako potilaaseen panna paikannuslaitteen? \u00c4lysairaala her\u00e4tt\u00e4\u00e4 eettisi\u00e4 kysymyksi\u00e4 uutisoi YLE 3.2.2016. Esineiden internetiss\u00e4 on kyse esimerkiksi siit\u00e4, ett\u00e4 s\u00e4ngyt, py\u00f6r\u00e4tuolit ja erilaiset laitteet voidaan nopeasti paikantaa tietokoneohjelmalla, joka tunnistaa laitteisiin asennetut pienet paikantimet. Uutisessa korostetaan esineiden internetin tehostavan sairaanhoitoa. Tehostaminen … Continue reading →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[14,16,90,20,66,19],"tags":[68,93,92,91,70,69,94,24],"class_list":["post-356","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-suomeksi","category-ihminen","category-sairaanhoito-suomeksi","category-teknologia","category-terveys","category-tyo","tag-digitaalisuus","tag-laakari","tag-potilas","tag-sairaanhoito","tag-teknologia","tag-terveys","tag-tietosuoja","tag-tyo-2"],"yoast_head":"\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\t\n